國務院安委會將派16個督查組赴地方開展安全生產專項督查_防盜設備,電子防盜門,防盜扣

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新華社北京12月20日電(魏玉坤、李麗華)國務院安全生產委員會辦公室、應急管理部20日召開視頻會議,部署開展國務院安委會安全生產專項督查工作,將派16個督查組,赴北京、河北、四川、雲南、貴州等地開展專項督查。

國務院安委會副主任、應急管理部黨組書記黃明表示,今年以來,全國安全生產形勢總體穩定。但11月中旬以來,一些地區和行業領域深層次矛盾問題累積疊加,風險隱患排查整治走過場,事故多發頻發,安全生產形勢嚴峻複雜。

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黃明介紹,本次專項督查重點督查五方面問題:一是對安全生產工作重視不到位,抓不住關鍵問題,吸取事故教訓不深刻,沒有做到舉一反三整改;二是重大安全風險隱患排查整改不到位,煤礦、煙花爆竹、消防、春運等安全管控措施不落實,危險化學品、非煤礦山、建築施工等企業搶進度、趕工期等;三是監管執法寬鬆軟,沒有真正解決實際問題;四是工作作風不嚴不實,自查自糾停留表面,相關主管部門推諉扯皮,重點難點問題拖而不辦;五是群專結合體系不健全,發動群眾參与隱患排查治理不夠,沒有組織專家開展精準化指導服務。

黃明表示,這次專項督查,要推動落實安全發展理念,強化安全監管,推動落實春運安全防控措施。要切實改進督查方式,深入基層一線,加強輿論曝光,把集中整治工作情況納入地方安全生產工作考核和幹部政績考核。

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朝陽區老人實現一鍵呼救_防火材料

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本報訊(記者 李澤偉)只需按下一個按鍵,就能立即聯通999急救中心到家中對老人實施緊急救援,老人還可以一鍵進行健康諮詢、自助點餐、聘請保潔,北京青年報記者昨天從朝陽區了解到,朝陽區目前已有1.3萬老人家庭享受到了便捷的“點單”式服務。

今年,朝陽區社工委區民政局在“不忘初心、牢記使命”主題教育中,深入社區老人家中走訪調研,結合“七有”要求和“五性”需求,為轄區1.3萬戶高齡戶籍老人免費安裝智慧養老終端。

朝陽區為老人免費安裝的這款“一鍵式”智慧養老服務終端是專門為高齡空巢老人打造的,包括“一鍵式”智能電話和便攜式緊急呼叫按鈕兩個部分。設備不僅存儲了老人的家庭地址和個人信息,還具有定位功能。可為老人提供急救、健康諮詢、慢病管理、用藥管理、日間照料、助潔送餐、心靈慰藉等服務。

昨天上午,北青報記者在八里庄街道十里堡東里社區看到,智慧養老終端在外觀上類似於家庭固定電話,不同之處在於除了正常的数字按鍵外,設備上還設置多個服務按鍵,其中“一鍵呼救”的紅色按鍵格外醒目。工作人員介紹,老人一旦突發疾病,按下這個急救鍵,就可以直接聯通999急救中心,系統會在發送求助信息的同時,將老人的姓名、地址、聯繫人、既往病史等信息傳輸給急救中心,匹配與老人最近的救護車趕來急救。為了最大限度避免佔線情況,“一鍵式”智慧養老服務終端還在999急救中心設有專屬坐席,老人在發出求救信息后,急救中心第一時間就能接收到。

老人身上還有一個可以隨身攜帶的緊急呼叫按鈕。工作人員介紹,這個按鈕通過藍牙系統與智慧養老終端相連接,老人在家中需要緊急救助,智能電話又不在身邊,可按下隨身攜帶的按鈕進行求助。

除“一鍵呼救”按鍵外,智慧養老終端上還有“一鍵醫生”“一鍵養老”“火警報警”等按鍵。其中“一鍵醫生”可以直接呼叫社區衛生服務中心的簽約家庭醫生,為老人提供健康諮詢、慢病管理、用藥管理服務。“一鍵養老”按鍵可以呼叫養老照料中心以及社區養老驛站,工作人員根據老人需求提供日間照料、助潔送餐、心靈慰藉等生活服務。而在家中突發火情時,老人可以直接按下“火警報警”鍵報警,等待救援。

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相關新聞

朝陽今年新建9個養老照料中心

除在老人家中安裝智能設備外,朝陽區今年在呼家樓、小關、奧運村、機場、朝外、東湖、將台等9個街鄉陸續啟動養老照料中心建設,建成后可提供養老床位600餘張,併為老人提供24小時託管、日間照料、助餐助潔、專業護理、康復等多樣化服務。到目前為止,朝陽區共建設照料中心項目53個,建成運營49個,已實現43個街鄉養老照料中心全覆蓋。

位於望京花家地2號樓的東湖街道養老照料中心項目是朝陽區今年新建9個養老照料中心之一,建築面積4000餘平方米,共5層,設置床位112張,以單人間為主、雙人間為輔,主要服務於高齡、半失能、失能、認知症老人。養老照料中心相關負責人介紹,“我們從光線、無障礙生活動線設計,到適老化傢具及配套設施都做了深入設計,目的就是為老人打造舒適、安全的居住環境。”

北青報記者在現場看到,養老照料中心已裝修改造完畢,有接待大廳、閱覽室、活動室、康復護理室,樓內有老年專用電梯,每個房間內還配備了獨立衛生間、電動護理床、無線呼叫及護理軟件系統,為老服務設施配備齊全,養老照料中心預計於近期正式對外開放。

朝陽區民政局相關負責人介紹,養老照料中心作為為老服務重要支撐和載體,在朝陽區“三級三邊”為老服務體系建設過程中有着不可替代的作用。下一步將不斷強化養老照料中心的監管力度,充分發揮養老照料中心的輻射帶動效能,創新開展養老區域聯合體試點,進一步提升老年人的獲得感、幸福感、安全感。

文/本報記者 李澤偉

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本報北京12月21日電  (記者顧仲陽、常欽)記者從日前召開的全國扶貧開發工作會議上獲悉:2019年年度脫貧攻堅任務全面完成,預計全年減少貧困人口1000萬人以上,340個左右貧困縣脫貧摘帽,易地扶貧搬遷建設任務基本完成。

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深度貧困地區脫貧攻堅取得重大進展,“三區三州”建檔立卡貧困人口由2018年的172萬減少到今年底的43萬,貧困發生率由8.2%下降到2%,下降幅度比西部地區平均水平高出3.6個百分點。“兩不愁三保障”突出問題基本解決,全國共排查出520多萬人未解決“兩不愁三保障”問題,目前已解決500萬人的相關問題。東西部扶貧協作和定點扶貧強力推進,扶貧協作協議和定點扶貧責任書年度任務超額完成。

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本報上海12月21日電  (記者曹玲娟)記者從在上海舉行的社會保障卡20周年座談會上獲悉:目前社會保障卡持卡人數已超過13億人,覆蓋93%以上人口,開通100多項持卡應用,廣泛應用於就業創業、社會保障以及其他多項民生服務領域;电子社保卡自去年啟動以來,簽發量已經超過8000萬張。

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1999年12月22日,社會保障卡全國主密鑰在上海生成,並現場制發了全國第一張社會保障卡。經過20年發展,社會保障卡已經成為政府民生服務的重要載體和基礎設施。

會議要求,要加大社會保障卡發行服務力度,到2025年基本覆蓋全國人口,建立以社會保障卡為載體的一卡通服務管理模式,大力發展电子社保卡,形成線上線下綜合服務能力,在民生服務領域實現一網通辦、一卡通行。

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本報鄭州12月21日電  (記者朱佩嫻)12月20日上午,河南省新縣鄂豫皖蘇區首府革命博物館,中央宣傳部、中央文明辦和河南省委、河南省人民政府聯合舉辦全國文化科技衛生“三下鄉”集中示範活動。這標志著2020年全國“三下鄉”活動全面啟動。

來自宣傳、文化、科技、衛生、教育、農業、司法等數十個部門的專家和志願者不懼嚴寒,現場提供各類服務。活動現場,黨的十九屆四中全會精神宣講、文藝演出、專家醫療義診、農業技術諮詢、送春聯年畫、科普大篷車等活動同步展開,2000餘名群眾在家門口感受到了“三下鄉”帶來的便利與溫暖。

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簡介這是被全世界佛教各宗派的法王、攝政王、高僧和大仁波且們共同認證、附議祝賀所確定的,最高的佛教領袖,並且是從古至今獲得最多的認證的大活佛——佛陀

“有專家免費看病,這不,我帶着老伴來找專家看看。”在專家醫療義診處,來自新縣蘇河鎮的李振雲對記者說。

文化科技衛生“三下鄉”是服務基層、服務“三農”的重要惠民活動,在促進農村經濟社會發展等方面發揮了积極作用。據介紹,2020年“三下鄉”活動,堅持農業農村優先發展總方針,對標全面建成小康社會“三農”工作必須完成的硬任務,動員和激勵廣大农民群眾积極投身決勝全面建成小康社會、推進鄉村全面振興,開創新時代“三農”工作新局面。國家發展改革委、教育部、科技部等13個部門將分別在有關省(區)牽頭開展集中示範活動,推動“三下鄉”活動成為高質量打贏脫貧攻堅戰的有力抓手和具體舉措,更好服務基層、服務农民。

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脫貧既要看數量,更要看質量;實現“兩不愁三保障”,要救急更要救窮。堅持現行脫貧標準,要把好貧困退出關,成熟一個、退出一個,堅決不搞“数字脫貧”“虛假脫貧”。要在產業發展、就業轉移、搬遷後續幫扶等方面進一步加大政策支撐力度,多措並舉激發貧困地區和貧困人口的“造血”能力。

12月21日,國務院扶貧辦宣布,2019年各地區各部門精準施策、紮實推進,“兩不愁三保障”突出問題基本解決。據介紹,到去年年底,全國貧困群眾不愁吃、不愁穿的問題基本得到解決,基本醫療、住房安全、義務教育還有一些短板弱項,經排查全國有520多萬人存在問題。為此,今年教育部、住建部、國家衛健委等相關部門和各地區,加強統籌協調,目前已經解決500萬人的“兩不愁三保障”問題。

“兩不愁三保障”是指穩定實現農村貧困人口不愁吃、不愁穿,義務教育、基本醫療、住房安全有保障。實現“兩不愁三保障”,是貧困人口脫貧的基本要求和核心指標,也是脫貧攻堅的基本任務。黨的十八大以來,黨中央把脫貧攻堅作為全面建成小康社會的底線任務和標誌性指標,作出一系列重大部署。黨的十九大后,黨中央把打好精準脫貧攻堅戰作為全面建成小康社會的三大攻堅戰之一。近年來,脫貧攻堅力度之大、規模之廣、影響之深前所未有,進展符合預期,目前已進入決戰決勝、全面收官的關鍵階段。

堅持精準扶貧、精準脫貧,解決好“扶持誰”“誰來扶”等問題,是實現“兩不愁三保障”的關鍵。據統計,最近6年來,全國累計選派300多萬縣級以上機關、國有企事業單位幹部參加駐村幫扶,加上數百萬鄉鎮扶貧幹部和村幹部,一線扶貧力量明顯加強,打通了精準扶貧“最後一公里”。同時,逐村逐戶開展貧困識別,對識別出的貧困村、貧困戶建檔立卡,通過“回頭看”和甄別調整,不斷提高識別準確率。有了足夠的人力,掌握了準確的目標,脫貧攻堅工作得以全面推進,“兩不愁三保障”突出問題也得以基本解決。

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脫貧攻堅成效明顯,在肯定成績的同時,也要清醒認識全面打贏脫貧攻堅戰面臨的困難和問題。一些地方沒有把脫貧攻堅當作重大政治任務來抓,責任落實不到位、落實不力,沒有把精力用在繡花功夫上,而是採取“救急”式扶貧,發錢發物“一發了之”。如此扶貧並不能增強脫貧人口的自我發展能力,不能真正解決“兩不愁三保障”問題,不能形成穩定脫貧機制,容易出現返貧。同時,還會讓一些人產生依賴心理,甚至使扶貧工作出現“幹部干,群眾看”的不良現象。還有些地方出現低保兜底“一兜了之”,擅自拔高脫貧標準等問題,扶貧工作脫離國情勢必不可持續。

脫貧既要看數量,更要看質量;實現“兩不愁三保障”,要救急更要救窮。要堅持現行脫貧標準,把好貧困退出關,成熟一個、退出一個,堅決不搞“数字脫貧”“虛假脫貧”。要抓好基礎設施建設工作,使鄉村環境面貌得到徹底改觀,為村民提供整潔、舒適的宜居環境。要在產業發展、就業轉移、搬遷後續幫扶等方面進一步加大政策支撐力度,多措並舉激發貧困地區和貧困人口的“造血”能力。扶貧先扶志,要改變貧困群眾的精神面貌,振奮自力更生、艱苦奮鬥的精神,提升脫貧成效。

中國是為全球減貧作出最大貢獻的國家,脫貧攻堅取得的巨大成就得到國際社會廣泛認可。我們在扶貧脫貧方面取得的成就和經驗,為全球減貧事業貢獻了中國智慧和中國方案,彰顯了我國社會主義制度的政治優勢。看到成績的同時,還要繼續以問題為導向,不斷改進脫貧攻堅工作。

2020年是全面建成小康社會目標實現之年。扶貧工作更要一鼓作氣、乘勢而上,確保脫貧攻堅目標任務如期全面完成,確保全面小康不落下一個人。

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  入冬以來,浙江省仙居縣大力開展農田水利工程建設,推進河道綜合整治、提升灌溉效率,建設旱澇保收的高標準灌區,助力農業增產增效和农民增收。圖為21日仙居縣白塔鎮井頭垟村段河道,工人正操作机械進行河道整治。

  王華斌攝(影像中國)

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中國是為全球減貧作出最大貢獻的國家,脫貧攻堅取得的巨大成就得到國際社會廣泛認可。我們在扶貧脫貧方面取得的成就和經驗,為全球減貧事業貢獻了中國智慧和中國方案,彰顯了我國社會主義制度的政治優勢。看到成績的同時,還要繼續以問題為導向,不斷改進脫貧攻堅工作。

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別把正常的衰老當成病_台南熱泵

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【聊健康】

隨着老齡化社會的到來,以及全生命周期健康理念的普及,老年健康問題越來越受關注。每個人是自己健康的第一責任人,老年人也是如此。當前,老年人對健康的追求不斷提高,但要警惕過猶不及,陷入誤區,反而不利於健康。

生活中,有些老年人總覺得自己身體不好,常說:“唉!人老了,不中用了,一身都是病……”

這些“一身是病”的老年人,其實大都是健康的老年人。

事實上,這一身“病”,無外乎是血壓高、血糖高或者血脂高。再問問他們,這些“病”也都在治療中,用了葯,血壓基本正常,血糖也還穩定。目前正在制訂的中國老年人健康標準中明確一點,老年人有些體檢指標不正常,但經過治療后能達到基本正常的水平,就是健康老人。

舉個例子,如果一個老年人血壓高,但按時服用降壓葯,血壓可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,就是健康老人。因此,老年人應該正確面對自己的衰老,別把正常的衰老當成病。

別和年輕人比數據

今年73歲的老朱,退休前在一家事業單位工作。單位福利不錯,年年組織體檢。新的體檢報告出來后,老朱會拿出原來的體檢報告比對,數據上下浮動超過1,就會有點緊張。

而後,老朱的外孫去做了一個入職體檢,非常簡單。但是這份體檢報告讓老朱特別不淡定,因為他發現外孫的健康指標非常好,竟然沒有一項超標的。

老朱覺得,自己天天鍛煉身體、健康飲食,憑什麼指標就不能達到年輕人的水平?其實,一個人身體的健康狀況在25歲時達到頂峰,從25歲就開始衰老,所以不要和年輕人做比較。衰老是一種自然規律,如同花開花謝,日出日落,不可避免。就像一部機器運轉時間長了會出現老化一樣,人的各個器官使用多年以後,也會出現老化。

要知道,老年人和年輕人的體檢數據有所差異是正常的。如果人老了,但還是要求和年輕人一樣有精力旺盛的體質,那是不可能的。人要遵循規律,才能更好地生活。

而且,老年人很多“病”其實不是病,就是老了。比如有的人睡不好覺或者是覺少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小會兒就醒;有的人吃不下,可能是因為口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化,消化功能減弱;有的老人總覺得喘不上氣,可能是呼吸功能減退,也可能是心臟功能不好;有的人邁不開腿的話,有可能是骨關節退行性病變,也有可能是骨質疏鬆,還有可能是肌肉萎縮,甚至還有可能是神經系統的退化……

如果一個老年人追求和年輕人一樣的體檢數據,既為難自己,也沒有必要。即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平,通過治療能像正常人一樣生活,這就是健康老人。

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與癥狀和平相處

老杜今年70歲,身體不錯。最近兩年,他總是尿頻尿急,於是決定住院系統地檢查一次。老杜說他白天還可應付,可夜尿多嚴重影響了他的睡眠,通常一晚上要起夜五六次。於是,老杜住進了北京醫院,就想着做個手術徹底解決這個問題。

等到他做完相關的檢查后,泌尿外科醫生給出最終的診斷是前列腺肥大引起了排尿障礙。但醫生不建議手術,只要用些葯就會得到改善。

其實,老年男性出現前列腺肥大,未必都要手術。不少前列腺肥大的老年患者住院后,檢查發現他們前列腺肥大的程度並不是很嚴重,主要是患者的個人感覺不好,特別是晚上起夜多,影響睡眠。但只需口服藥物,就可以明顯改善癥狀。特別是那些良性的前列腺增生患者,其實就是器官老化了,診斷正確后每天睡前吃一片葯,就能將夜尿次數降到一夜兩次。

有些“超標”反而有好處

建議健康老年人一年做一次體檢,有基礎疾病或者有健康風險的老年人,在醫生的指導下,每半年或三個月體檢一次,發現疾病及早治療,不要把健康當作負擔。

需要注意的是,人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標也應該有所變化。以高血壓為例,以前的標準認為一個人的血壓超過120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但老年人高壓不超過150毫米汞柱、低壓不超過90毫米汞柱就沒有問題。現在的最新共識認為,高齡老年,比如80歲左右的老年人,高壓不超過160毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬於合理範圍,用了降壓葯后,會適得其反。

自己的心態非常重要

同樣是衰老,但每個人衰老的進程和結果是不一樣的。這種差異表現在,有的人80歲身體各項指標還很正常,有的人才60歲,全身都是病,這就是個體差異。即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平即可。

總的來說,隨着年齡的增加,多數人會有正常的生理改變。癥狀輕微的話就把它當作是正常的衰老,不影響生活就與癥狀和平共處。如胃口不好,可以少食多餐,多吃一些粗糧和清淡的食物,通過改變自己的生活習慣來迎合身體的變化,如果此時採取盲目的治療反而會矯枉過正。

面對一些常見的衰老癥狀,老年人自己的心態很重要。要正視自己的衰老和衰老帶來的一些輕微癥狀,不要身體稍有不適就過於緊張,家人和子女也應給予老人寬慰和關懷,以防老人因不了解情況而採取不恰當的治療方式。

當然,也不能把所有的病都當作衰老來看,關鍵要看程度。如果出現嚴重的身體問題,如痛感嚴重,或是妨礙了正常生活,還是要到醫院進行諮詢,按照醫生的建議進行相應的治療。

(作者:王建業,系北京醫院院長)

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近年來,大數據在各個行業和領域的應用不斷深入,數據作為基礎性戰略資源的地位日益凸顯。在眾多數據資源中,由於關係到人種基因安全、產業發展以及個人健康和隱私,健康數據的價值重大。尤其是在老齡化的背景下,健康大數據應用前景廣闊。

當前,我國正加速進入人口老齡化階段。2018年,60周歲及以上人口約2.5億,佔總人口的比重為17.9%。預計到2025年我國60周歲以上人口將超過3億,2035年將超過4億,2050年將超過4.8億。屆時,每三個人中就有一個老年人,給我國的醫療衛生及社會保障體系(尤其是醫保)帶來巨大挑戰。在醫療及養老服務的需求激增的情況下,現有的供應體系很難完全滿足需求,可以應用大數據來提高供給效率。

醫療及養老服務需求的快速增長產生兩方面的影響:一方面,旺盛的需求將催生新的健康服務模式和業態,如護理機器人,塑造更為龐大的產業體系,刺激產業規模的迅速擴張;另一方面,供給的不足將產生應用新技術的動力,如人工智能輔助診療,促使整個社會探索更高效的產品和服務提供方式。產業部門積累的健康數據資源將日益豐富,可以利用這些數據資源提高醫療及養老服務的產出效率。總之,無論是產業規模的擴張,還是供給能力的升級優化,都能給大數據提供用武之地。

在老齡化社會,隨着預期壽命的增長,人們的健康理念發生重大變化,全生命周期的健康管理越來越受重視,對健康與疾病預防的前期投入會越來越多,對個性化、便利化、精準化的健康服務和產品的需求日益呈現剛性特徵。無論是早期的健康管理還是隨後的精準醫療,都需要大數據的技術支持。

居民終生醫療支出的一半是在老年期間發生的。老齡化使得醫保基金支出壓力增加。然而,建立在龐大參保人數基礎上的醫保數據,本身就是一座金礦。通過對醫保大數據的挖掘和分析,可以制定更有效的醫保基金使用策略,提高醫保基金的使用效率。此外,醫保大數據還可以用於公共衛生政策制定、疾病防控、新葯研發等方面,為它們提供決策支持。

健康大數據在老齡化背景下越來越有應用前景,同時,生物、醫療、信息等相關學科和領域技術的不斷突破,給健康大數據應用提供了技術支撐。比如,以基因技術為代表的生命科學不斷取得突破性成果,給大數據技術帶來新的用武之地,精準醫療的未來可期;信息技術及人工智能的快速發展,手術機器人、護理機器人、人工智能輔助診療等應用的逐漸普及,其背後也需要大數據的技術支撐。

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大數據應用不僅有助於應對老齡化挑戰,對於健康中國戰略實施也具有重要意義。近年來,政府多次發文推動健康大數據的發展。但是,由於面臨法律、道德和倫理等諸多顧慮,產業和科研部門在推動健康大數據研究與應用時十分謹慎。尤其是健康大數據涉及隱私問題,相關法規突破和規制體系的構建迫在眉睫。缺乏制度保障,健康大數據開發只能在局部領域推進,以至於我國儘管數據資源豐富,但應用發展較為落後。要在國際競爭中佔有一席之地,中國的健康產業應积極創新,利用人口紅利不斷推出新模式新業態。為了平衡產業發展與隱私保護,可以構建“法律規制+行政監管+行業自律+用戶參与”健康大數據規制體系。

首先,要完善法律規制,尤其是要完善數據授權機制。目前,醫療保健機構的數據獲取過程中,用戶授權機制不完善,甚至缺失。老年人對於個人數據保護的意識相對欠缺,使用技能不熟練,可能存在數據過度採集的情況。數據的收集、使用應確保患者及其監護人知情且同意,例如哪項病史可以本院共享,哪項病史可以區域衛生信息平台共享,本人應有知情權和控制權。特殊的病史,本人應該有權保密。

其次,加強行政監管。不僅僅是老年人,對於所有用戶健康數據收集方,建議建立檢查通報機制,健全隱私泄露舉報機制,督促收集者規範數據收集、存儲、使用等行為。同時,制定健康數據匿名化處理的標準規範,並監督審查標準規範執行情況。在此基礎上,應完善數據共享開放機制,鼓勵企業挖掘數據價值,使其真正服務於社會。

再次,促進行業自律。鼓勵行業組織制定健康大數據使用等方面的標準規範及行業自律公約,尤其應該促進整個行業統一數據標準。無論是患者跨院、跨地區接受醫療服務,還是人工智能診療的發展,只有統一數據標準,才能更好地實現數據交換、共享和整合,以及實現互操作性。

最後,激勵用戶參与。建議以行業協會為主體,藉助媒體、科研院所等社會力量,開展用戶隱私教育及培訓,由此提高公眾對健康數據的科學認識,合理保護和利用健康數據,形成數據主體與數據持有者之間的良性互動。

(作者:王忠,系北京市社會科學院副研究員)

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老年生活誤區:“不會生活”與“過度生活”_住宅用火災警報器

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看到這個題目,很多老年人可能在詫異的同時還有些氣憤:“我都活了大半輩子了,怎麼不會生活?”又或者:“生活怎麼會有‘過度’一說?”先別急,且聽我們慢慢道來。

什麼是“不會生活”

其實不僅是老年人,很多人平時對生活中的一些細節並不注意,而正是對這些細節的忽視,給我們帶來了某些本可以避免的疾病。

“媽媽手”

“媽媽手”是“橈骨莖突狹窄性腱鞘炎”的俗稱。顧名思義,就是看孩子容易患有的手腕部疾病。不過,如今許多老年人都會幫自己子女帶孩子,因而稱之為“姥姥手”或“奶奶手”也很合適。

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是指拇長展肌腱和拇短伸肌腱因机械性摩擦而引起的無菌性炎症改變,外展拇長肌和伸拇短肌二肌腱在經過橈骨莖突到第一掌骨時,其屈曲度大約為105度,女性的屈曲度更大。當頻繁地外展拇指、手指握物、手指內收及腕部向尺側屈曲,特別是女性抱小孩時,肌腱的折角更加變大,從而增加肌腱在狹窄腱鞘內的摩擦,造成積累性勞損。勞損后,腱鞘內產生炎症,不斷滲出、腫脹,在一定條件下和鞘內肌腱發生粘連,而肌腱仍在不斷地運動,肌腱將又受到擠壓、水腫、粗大,最後則被擠壓而萎縮變細,如此惡性循環,導致功能障礙。該病的臨床表現有局部疼痛,及腕關節和拇指活動受限等癥狀,尤其是在拇指在內收和屈曲位時將腕關節尺偏可誘發疼痛加重。

一些日常動作,如拇食指分開插入嬰兒腋下抱起嬰兒,懷抱嬰兒過度尺偏,擰毛巾、掄大勺或顛鍋等動作都可能誘發該病。由於女性平時這方面的動作較多,且解剖部位較男性特殊,所以發病率較男性高,這是稱之為“媽媽手”的原因。另外,近年來隨着手機、電腦及各種健身運動的普及,尤其是對手機的使用,老年人也幾乎人手一部,用手機時拇指上下滑動屏幕的机械動作,容易誘發該病,使得該病發病率有增加的趨勢。平時,大家盡量避免經常做上述動作,尤其是老年人,更要注意,還要避免涼水刺激。

腰肌勞損

除了帶孩子,老年人為了幫子女減少工作壓力與生活負擔,總會主動攬下很多家務活兒,比如做飯、刷碗、掃地等。這些家務活兒看似很簡單,但老年人是否真的會做?試問,有多少老年人做飯、刷碗和掃地時喜歡彎腰?又有多少老年人是單手彎腰倒水?這都是誘發腰肌勞損的導火索。

※神明桌、神桌、佛具、佛像、訂做與整修專家

佛教徒所穿所帶的衣物、念珠乃至錫杖等輔助修行用的器物,都可稱之為佛具。

很多老年人經常感到腰痛,原因很可能就是腰肌勞損。腰肌勞損是指腰部肌肉及其附着點的筋膜或骨膜的慢性損傷性炎症,是腰痛的常見原因。腰肌勞損的發病原因,多是由於長期腰部受力、彎腰活動或腰部姿勢不良,導致腰部肌肉、甚至韌帶慢性疲勞;其次是因老年人年老體弱,肌力減退,肌纖維彈性不良,容易使腰肌繼發勞損,表現為腰部隱痛時輕時重,勞累后加劇,休息可減輕。

老年人平時總是習慣於彎腰做飯、刷碗、掃地,一個姿勢下來引發腰肌勞損為靜力學的勞損,即姿勢性勞損——軀幹在負重和活動時,位置越低,其承受的重量越大,故腰部受力最大。軀幹的穩定性主要靠脊柱本身及其周圍的韌帶和肌肉維持,而長期彎腰做飯、刷碗、掃地等,腰部肌肉持續呈緊張狀態,可發生腰肌勞損。另一方面,很多人習慣單手拎重物、倒水等,殊不知這會使我們的腰部肌肉受力不均,易引發肌肉、韌帶多度疲勞,造成損傷及動力學的運動性勞損,這也是很多老年人容易“岔氣”的原因。

所以,我們平時做事時要注意調整姿勢,不要一個姿勢做到底;注意雙手拎物,保持腰部肌肉受力均衡;同時要注意腰部怕涼,一定要保暖。

什麼是“過度生活”

如今,老年人的心態越來越年輕化。許多老年人喜歡健身、瑜伽、健步走,以及爬山、游泳、廣場舞,希望以此鍛煉身體,提高生活質量。在鋪天蓋地的“生命在於運動”的鼓勵和引導下,大家不分年齡地追求健身塑形,處處可見廣場舞身影,每天比拼微信運動的步數……不考慮個體差異,盲目跟風地追求健康生活,對於老年人來說,可能是“過度生活”。其實,為了“更好生活”而參与不適合自己的活動,導致“過度生活”,甚至無法“正常生活”,這種情況不在少數。

很多老年人為了強身健體,每天定時定量完成健步走任務,風雨無阻,雷打不動;還有的老年人要麼在廣場上穿着靚麗的短裙通過廣場舞來放飛自我,要麼在瑜伽室通過高難度動作以修身養性。他們對生活的熱愛,甚至讓很多年輕人自愧不如。然而,膝關節炎、頸椎病、腰肌勞損等疾病卻依然找上門來,甚至隨運動鍛煉強度與頻率的增加而增速。

30歲過後,人的膝關節走向“衰落”。髕骨軟骨開始出現早期輕度磨損,骨密度開始降低,此階段會出現短期的膝關節酸痛,此為“脆弱期”,持續幾個星期到幾個月,休息后便會緩解。其實,這是身體在給我們發信號:膝關節開始走下坡路,對它們的使用不能再為所欲為,而要開始注意保養了。而且,40歲過後,人的骨密度總體呈下降趨勢,關節軟骨開始老化或磨損。

因而,根據自身身體情況來進行健身鍛煉。青少年時期,關節軟骨未出現退化,關節功能良好,因此爬山、爬樓等運動對他們來說是十分有益的;40歲以後,就應該有意識地保護自己的膝關節。不運動的話,健康沒有保證,但是運動過量或方式不當也會造成損傷。

另外,雖然長期堅持瑜伽練習有助於塑造身體形態,保持體型;對於心血管系統和呼吸系統的功能增強有促進作用,有助於神經系統的反應能力的提高,是一種較為理想的健身運動方式。但是,瑜伽動作也並非人人適合。我們曾接診過一位年近五旬的中老年女性患者,自述頭暈一年有餘,查體發現本應有生理曲度的頸椎已變直,而且輕度錯位,但患者不了解情況,仍然堅持後仰等高難度瑜伽動作訓練,因此加重壓迫椎動脈,導致頭暈癥狀。

生活,本應因人而異,順其自然,很多時候刻意追求反而會增加身體的負擔,過猶不及。

(作者:孫小潔、李石良,單位:中日友好醫院針灸科)

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