楊松發故意殺人再審案公開宣判:無罪!當庭釋放

  天津高院對楊松發故意殺人再審案依法公開宣判

  2020年12月17日上午,天津市高級人民法院對原審被告人楊松發故意殺人再審一案進行宣判,依法宣告楊松發無罪。

  2001年3月16日,天津市原大港區居民劉某某的屍體被發現。公安機關經偵查發現楊松發有作案嫌疑,經訊問,楊松發交代其於2001年3月3日晚殺害了劉某某。2003年10月29日,天津市第二中級人民法院作出一審判決,以故意殺人罪判處楊松發死刑,緩期二年執行,剝奪政治權利終身。2007年12月20日,天津市高級人民法院終審裁定維持並核准原判。后楊松發提出申訴。2018年12月25日,最高人民法院指令天津市高級人民法院對本案進行再審。2020年9月24日,天津市高級人民法院公開開庭審理了本案。

  天津市高級人民法院再審認為,本案缺乏直接證明楊松發作案的客觀性證據。原判據以認定楊松發有罪的主要根據是楊松發曾經作出的有罪供述,但其自偵查階段後期即否認作案,且其有罪供述與證人證言、屍體檢驗鑒定意見等證據存在諸多矛盾,真實性存疑。同時,楊松發案發后指認現場的筆錄及錄像存在重大瑕疵,且因時間久遠而無法補正。綜上,認定楊松發殺害劉某某沒有達到證據確實、充分的法定證明標準,法院採納楊松發及其辯護人、檢察機關的意見,按照疑罪從無的原則,依法改判楊松發無罪。

  宣判后,楊松發被當庭釋放。合議庭告知楊松發有依法申請國家賠償的權利。楊松發的親屬、人大代表、新聞媒體和部分群眾旁聽了宣判。(記者白佳麗、尹思源)

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嫦娥五號帶回的“太空快遞”如何用?怎麼存?

  中新社北京12月17日電 (郭超凱 梁曉輝)12月17日,嫦娥五號探測器在完成月球自動採樣后返回地球,成功着陸於內蒙古四子王旗着陸場。中國國家航天局探月與航天工程中心副主任、嫦娥五號任務新聞發言人裴照宇在接受中新社“中國焦點面對面”專訪時表示,嫦娥五號探測器帶回的“太空快遞”首先要在地球環境下解封,國內外科學家均可在符合樣品管理辦法規定的前提下開展研究;這份月球樣品將以穩妥方式保存在兩個地方,以確保樣品安全。

中國國家航天局探月與航天工程中心副主任,探月工程三期副總設計師、嫦娥五號任務新聞發言人裴照宇接受中新社“中國焦點面對面”專訪。中新社記者 盛佳鵬 攝

  “首先要解封,樣品容器是在真空狀態下進行封裝的,進入地球之後,要在地球的環境下操作,不同於一般的罐子開封。”裴照宇介紹說,解封之後要對樣品進行分樣,再進行基本特性、物理化學特性測試;隨後還要進行樣品登記,給每一份樣品建立檔案。

  他強調,從科學研究的角度,中國將制定一個樣品管理辦法,對樣品如何管理、如何分配使用做出具體規定。樣品是科學研究重要的基礎物質,一方面會組織國內科學家對樣品進行研究,同時也歡迎國外科學家來開展樣品研究。“我們沒有提出國別限制,鼓勵科學家進行樣品的研究合作。”裴照宇說。

北京時間12月17日1時59分,嫦娥五號返回器在內蒙古四子王旗預定區域成功着陸,標志著中國首次地外天體採樣返回任務圓滿完成。攝影:汪江波

  關於月球樣品如何存儲,裴照宇表示,考慮到月球樣品非常珍貴,應該有一個穩妥的方式來確保樣品安全。月球樣品將保存在兩個地方,一個地方在北京,因為這是地面應用系統所在地,負責樣品的處理、保存、管理等工作。另一個地方要起到異地容災備份的作用,因此要選擇地質條件比較好的地方,科學家們認為湖南比較適合。

  此次任務,嫦娥五號探測器僅用19個小時便完成了月面自動採樣,比預期要順利不少。裴照宇表示,剛開始科學家們認為嫦娥五號着陸點的表面有點像沙漠與戈壁交界處的地貌,原本以為月面比較堅硬,但後來用表取方式進行採樣,發現比較好采,因此採樣時間就節省下來了。

  裴照宇稱,採樣雖然只花了19個小時,但嫦娥五號又利用節省下來的時間開展一些其它工作,比如國旗展示、有效載荷的第二次全面探測、上升的準備工作,“這些工作原來預留的是8個小時,現在就顯得更加從容”。(完)

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中國政府與非洲聯盟簽署共建一帶一路合作規劃

  新華社北京12月16日電 近日,國家發展和改革委員會主任與非洲聯盟委員會主席簽署《中華人民共和國政府與非洲聯盟關於共同推進“一帶一路”建設的合作規劃》。截至目前,我國已經與138個國家、31個國際組織簽署了202份共建“一帶一路”合作文件。

  《合作規劃》是我國和區域性國際組織簽署的第一個共建“一帶一路”規劃類合作文件,圍繞政策溝通、設施聯通、貿易暢通、資金融通、民心相通等領域,明確了合作內容和重點合作項目,提出了時間表、路線圖。《合作規劃》的簽署,將有效推動共建“一帶一路”倡議同非盟《2063年議程》對接,促進雙方優勢互補,共同應對全球性挑戰,推進共建“一帶一路”高質量發展,為全球合作創造新機遇,為共同發展增添新動力。

  中方將與非盟委員會建立共建“一帶一路”合作工作協調機制,推動《合作規劃》實施落地。

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為加速全球減貧進程貢獻智慧和力量——人類減貧經驗國際論壇開幕式及主論壇發言摘編

  為加速全球減貧進程貢獻智慧和力量

  ——人類減貧經驗國際論壇開幕式及主論壇發言摘編

  人類減貧經驗國際論壇於北京時間12月14日至15日舉行。國家主席習近平向論壇致賀信。本次論壇由中央宣傳部、國務院扶貧辦主辦,中央廣電總台、中國社科院、國家開發銀行、中國國際扶貧中心承辦,來自60多個國家和地區以及20多個國際組織的200餘位代表線上線下參會

  採取實際行動 消除發展鴻溝

  聯合國教科文組織總幹事 奧德麗·阿祖萊

  2020年,新冠肺炎疫情給世界帶來了巨大衝擊,全球經濟、社會、文化、科技、教育等領域的不平等現象進一步加劇。消除貧困是《聯合國2030年可持續發展議程》的重要目標。我們需要從現在開始採取行動,努力消除發展鴻溝。

  眾多研究成果告訴我們:要長期實現減貧,最有效的辦法是加大對教育的投資,女童和婦女教育尤其如此。聯合國教科文組織一直在加大投入,為女童和婦女教育提供保障,同時確保她們在疫情防控期間能夠繼續學習。由聯合國教科文組織發起成立的全球教育聯盟,已在70個國家和地區推廣應用最佳遠程學習方案。

  不平等問題不僅僅是數量問題、技術問題,還需要從文化、社會等角度去更深入地理解。這也是聯合國教科文組織開展“社會轉型管理”項目的意義所在。我們需要採取多樣化方法,傾聽多方意見,尋求有效的解決方案,共同應對挑戰。

  在全球層面,我們正在努力研究、了解新冠病毒,研發疫苗,可靠的科學信息共享十分重要。聯合國教科文組織正在加緊推動一個關於全球開放科學的重要項目,我們將努力實現上述願景,充分發揮聯合國教科文組織作為交流平台的作用。

  聯合國教科文組織願積極發揮科學、教育和文化的力量,探尋從根本上消除貧困的方案,推動可持續發展,構建命運與共的世界。

  深化多邊合作 堅持包容發展

  比利時前首相 伊夫·萊特姆

  當前,大多數歐洲國家的貧困人口數量正在上升,尤其是一些民眾無家可歸的問題日益嚴峻。為解決該難題,歐盟正在調整政策,與相關國家和地方政府等展開密切合作。這是一項具有開拓性的艱巨工作。

  突如其來的新冠肺炎疫情,嚴重威脅人類生命健康,衝擊世界經濟,並在很大程度上影響了我們的正常生活和社會交往。我們應該立即着手評估疫情對減貧成果和減貧政策的影響。在疫苗即將投入使用之際,我們一定要確保所有人都能夠公平獲得疫苗,其中包括最貧窮的人口。

  中國有效防控疫情,取得重大戰略成果。我注意到,中共十九屆五中全會對解決貧困問題保持了持續關注,制定了一系列強有力的應對舉措。

  為在全球層面更高效地解決貧困問題,我們需要展開更多更具包容性的多邊合作。幾十年來,各國在貿易投資和公共衛生等領域持續展開合作,許多國家成功擺脫貧困,走向富裕。我們面臨的貧困挑戰不分國界,一定要努力推動和深化多邊合作。

  媒體在減貧問題上扮演着非常關鍵的角色。媒體能夠推動各方對減貧議題保持足夠關注度,讓貧困群體能夠更多參與減貧決策。在減貧過程中,要注意體現民眾的自主權,這是一個關乎公平和尊嚴的問題。同時,媒體也可以經常性地交流減貧實踐和經驗,對減貧過程中出現的問題提出建設性意見。

  制定長遠目標 一以貫之落實

  匈牙利前總理 邁傑希·彼得

  實現經濟發展,增進人民福祉,消除貧困落後現象,需要政治遠見、長遠規劃,以及保持政治、經濟、社會穩定。真正的政治家能夠制定長遠目標,並且一以貫之地加以落實。

  世界上很多國家存在貧困現象,不同的國家有不同的貧困問題。衡量發展成就,可以和本國過去情況比,也可以和更發達的國家比。比如與數十年前相比,2020年匈牙利取得了巨大進步,這屬於歷史性評價。但是,與奧地利等一些國家相比,還存在不少差距。

  在消除貧困方面,要實現共同進步和共同繁榮,一大障礙是消除歧視和偏見。我們需要為貧困人口提供更多工作機會,讓他們掌握更多專業技能。提供獎學金、住房補貼,為失業人群提供就業機會等舉措,有助於這一目標的實現。我們正與歐盟加強合作,通過擴大投資,創造就業機會,包括加強基建、信息技術的廣泛應用等,幫助貧困地區擺脫貧困。

  中國為消除貧困制定了卓有遠見的政策舉措,採取了務實行動,匈牙利各方對此高度讚賞。中國減貧成就令人鼓舞。中國持續快速發展,為世界上其他國家和地區的發展提供了更多機遇。

  新冠肺炎疫情全球大流行,讓世界更加關注貧困問題。受疫情影響最大的正是那些最貧困的國家。全球減貧任務依然十分艱巨。

  增進團結信任 維護多邊主義

  意大利前總理 恩里克·萊塔

  新冠肺炎疫情作為一場全球性公共衛生危機,暴露出國際治理體系的薄弱環節。各國人民都受到疫情的負面影響。西方國家出現了新的貧困問題,我們需要找到新的解決方案。

  在2020年即將結束之際,我們看到國際社會釋放出一系列積極信號。多邊主義和多邊合作有望得到強化,這有利於更加有效地應對全球性問題。《區域全面經濟夥伴關係協定》正式簽署,表明各國希望通過強化多邊主義解決共同面對的挑戰。在歐洲,歐洲央行近日決定擴大“大流行病緊急採購計劃”,將購債規模增加5000億歐元,使總額達到1.85萬億歐元。面對全球性挑戰,沒有任何一個國家能夠獨善其身。我們看到,各國和各地區之間加強了團結。

  另一個非常重要的關鍵詞是“信任”。只有增進信任,我們才能真正戰勝貧困、防止返貧。我們應該進入一個東西方合作的新時代,它對於全球未來發展非常關鍵。

  2021年,意大利將擔任二十國集團輪值主席國。2016年,中國成功擔任二十國集團輪值主席國。二十國集團是全球經濟治理最積極有效的平台之一。在過去幾年裡,二十國集團也遇到了一些難題。我相信,未來,意大利在二十國集團框架內,將進一步加強與歐盟、美國,以及與中國的合作。意大利明年將努力完成好輪值主席國任務,把解決新出現的貧困問題作為一項工作目標。

  交流借鑒經驗 促進互聯互通

  柬埔寨農村發展部大臣 烏拉本

  貧困是我們面臨的最大挑戰之一。為解決這一問題,我們需要了解其原因,並制定全面有效的政策。當前全球減貧事業取得長足進展,但徹底消除貧困還有很長的路要走。在疫情帶來嚴重衝擊的背景下,我們更需要在多邊主義框架下找到合作方法。

  近年來,柬埔寨減貧工作取得重大進展。通過推動經濟增長,創造就業機會,保證社會公平和完善政府治理,柬埔寨人民的生活有了顯著改善。2019年,柬埔寨經濟增速為7.1%,貧困率降到10%以下。

  柬埔寨仍面臨不少挑戰。過去我們主要通過發展農業、旅遊業以及促進商品、服務出口來推動經濟增長,促進減貧。如今,我們可能無法單純依賴過去的方式來推動經濟增長和減貧。柬埔寨和其他發展中國家都需要加強國際合作,特別是維護雙邊和多邊夥伴關係,以確保共同實現發展、和平與穩定。

  借鑒中國發展的成功經驗,我們實施了一些重要項目,包括中國援柬減貧示範合作項目、中國援柬鄉村道路項目和中國援柬鄉村供水項目等。在瀾滄江—湄公河機制下的減貧合作也有力推動了柬埔寨農村經濟發展。

  放眼未來,在不同層面加強互聯互通,將是實現繁榮和可持續發展的重要途徑。我們需要做更多工作,進一步推動經濟全球化進程。共建“一帶一路”就是這方面的絕佳範例。

  改善民眾生活 加強能力建設

  菲律賓國家減貧委員會主席 諾埃爾·費隆科

  減貧需要全方位的解決方案。我們需要綜合施策,才能夠制定出恰當的政策和規劃,滿足民眾的需求。

  當前,世界面臨疫情衝擊,消除貧困的艱苦鬥爭變得更為複雜。疫情加大了貧富差距,在抗疫過程中也產生了許多新需求,我們相應制定和實施了新的政策舉措。

  為了幫助降低貧困人口的負擔,菲律賓通過相關法案,為大約1800萬個家庭提供為期兩個月的社會救助和應急補貼。今年9月,菲律賓通過了恢復經濟一攬子計劃,提供1655億比索的資金,用於應對疫情和恢復經濟。此外,減貧委員會還在動員廣大的基層志願者,推動減貧和監測包括食品補助計劃在內的扶貧項目的實施情況。

  我們認為,能力建設,尤其是農村地區的能力建設,在實現社區脫貧方面發揮着重要作用。推動農村發展,在最貧困的地區推出試點項目,如社區綜合民生、農業生產和加工項目、有機種植和商品交易設施項目,以及全面漁業發展項目,有助於實現減貧。

  在菲律賓,仍然有2100萬人生活在貧困之中。我們的減貧政策取得了成效,但依然面臨各種挑戰。我們正在採取具體行動,加強國家之間的減貧合作,學習和探索更多有益的減貧經驗,不斷改進減貧計劃。我們的目標不僅僅是幫助民眾脫貧,還要讓他們的生活過得更好。

  努力發展農業 保障糧食安全

  塞內加爾農業部部長 穆薩·巴爾德

  近年來,塞內加爾農業持續發展。從2014年開始,塞內加爾開始實施“塞內加爾振興”計劃。在這一框架下,從2014年到2017年,塞內加爾農業部制訂了配套措施及“農業快速發展計劃”,以育秧水稻種植和小型家庭種植為依託,助推農業取得長足進展。

  在“農業快速發展計劃”支持下,原來難以獲得貸款的農戶可以免費取得育秧水稻,並加入國家水稻自給自足項目。該項目收效巨大。從2015年開始,更先進的育秧水稻種植面積超過了更為原始的直播水稻,這一趨勢一直延續至今。

  新冠肺炎疫情持續蔓延,不僅對全球經濟造成衝擊,也給農業生產和扶貧減貧帶來了新的障礙,導致更多不確定性。像塞內加爾這樣依賴進口來保證糧食需求的國家變得更為脆弱。保障糧食安全的重要性凸顯。農業部專門制定了以保障糧食安全為中心的計劃,提供600億西非法郎資金。

  塞內加爾今年農業實現豐收,農產品產量創造了歷史紀錄。今年塞糧食產量達到380萬噸,比去年增加了100萬噸。

  農業的發展提升了農戶應對經濟衝擊的韌性,促進了大規模減貧事業的發展。塞內加爾農業展現出活力,並走出適合自身情況的新路徑。與中國的農業合作極大地提高了塞內加爾農村地區的發展水平,我們對這一合作非常滿意。未來,我們將進一步推動兩國間的互利合作。

  明確減貧目標 實施精準政策

  國務院扶貧辦主任 劉永富

  中國認真實施習近平總書記提出的精準扶貧精準脫貧方略,主要做法包括:

  一是開展建檔立卡,解決扶持誰的問題。國家制定貧困識別標準和程序,完整記錄致貧原因、幫扶措施和脫貧效果,建立起全國統一的扶貧開發信息系統,實現貧困數據到村到戶到人。

  二是選派駐村幹部,解決誰來扶的問題。選派優秀工作人員,到貧困村擔任第一書記和駐村幹部,先後有300多萬幹部參加,每年保持近百萬人在崗。這些幹部與貧困村幹部群眾共謀脫貧之策,共走脫貧之路。

  三是推進分類施策,解決怎麼扶的問題。因地制宜、因村因戶因人施策。以實施產業扶貧和就業扶貧為例,90%以上貧困戶得到產業和就業幫扶,70%以上貧困戶有龍頭企業或合作社帶動,貧困群眾工資性收入和生產經營性收入佔比逐年上升。

  四是建立貧困退出機制,解決如何退的問題。中國的脫貧標準概括起來有三個方面:一是貧困家庭年人均收入超過國家扶貧標準;二是不愁吃、不愁穿;三是義務教育、基本醫療和住房安全有保障,這是一個綜合性的標準。達到標準后,經民主評議、入戶核實、公告公示等程序脫貧退出,做到政府認定、貧困戶認可、社會認同。

  五是建立防止返貧長效機制,解決如何穩的問題。從2021年起設立五年的過渡期,保持脫貧攻堅政策總體穩定。對脫貧不穩定戶和邊緣易致貧戶建立動態監測和幫扶機制,提前採取針對性幫扶措施。

  講述脫貧故事 作出媒體貢獻

  中宣部副部長、中央廣播電視總台台長兼總編輯 慎海雄

  2020年在人類減貧史上有着特殊意義,中國完成了一項堪稱奇迹的事業。最近,我到中央廣播電視總台定點幫扶的四川省涼山彝族自治州喜德縣調研。那裡交通閉塞、氣候高寒,曾經是中國最貧困的縣之一。現在,當地人告訴我,他們的生活有了翻天覆地的變化。我看到,很多彝族兄弟從海拔3000米以上的高山上搬下來,住進了縣城邊的新房。這一棟棟新民居都是政府為移民建造的。彝族同胞的臉上洋溢着笑容,我可以明顯地感覺到他們發自內心的喜悅。這可以說是中國精準扶貧、精準脫貧成果的一個縮影。

  這個成果是如何做到的?中國的經驗能否被複制?世界對中國的脫貧故事充滿了好奇。我想,中央廣播電視總台製作的紀錄片《中國脫貧攻堅》能給出一個鮮活的答案。這是中國第一部以外國朋友的視角解讀中國脫貧攻堅經驗做法的紀錄片,由中央廣播電視總台旗下CGTN主持人、美國資深中國問題專家庫恩博士主持並撰稿。中美聯合創作團隊歷時兩年,深入到中國的田間地頭、大山深處,記錄下了鑄就偉大事業的艱辛歷程。今天,這部紀錄片的多語種版本正式向全球發布。我相信,這部紀錄片會讓觀眾對中國的脫貧故事有更直觀、更深刻的認識,也希望通過這部片子向國際社會分享中國的脫貧經驗,為全球減貧事業作出媒體應有的貢獻。

  建設開放經濟 推進減貧事業

  新加坡國立大學亞洲研究所特聘院士 馬凱碩

  扶貧減貧是人類崇高的事業。我在新加坡長大。記得小時候,新加坡當時人均國內生產總值只有500美元。我出生在一個貧困的家庭,家裡沒有抽水馬桶,更沒有電視。因為經歷過貧困,我深深感到,貧困不僅會在物質上,也會在精神上削弱人們的能力,讓人失去自我價值認同。

  正因如此,消除貧困才顯得如此重要,中國成功的減貧故事才如此動人。在過去30年裡,我們在消除貧困方面所做的工作,比人類之前3000年所做的還要多。為什麼我們能夠實現人類歷史上如此大規模的減貧?答案是非常複雜的。我認為有一個非常重要的關鍵因素,那就是建設開放經濟和開展自由貿易。

  以越南為例,1992年越南的貿易總額是50億美元,生活在貧困線以下的人口是52%;到2018年越南的貿易總額上升到5200億美元,貧困率下降到1.9%。再看一下印度,1992年印度的貿易總額為450億美元,到2018年上升到9140億美元,貧困率則從47.6%下降到7%。這些例子傳達的信息非常清楚:要消除貧困,就必須對外開放,與世界接軌。

  當前,單邊主義和去全球化思潮抬頭,令人憂慮。《區域全面經濟夥伴關係協定》的簽署無疑是多邊主義和自由貿易的一大勝利。只有持續推動建設開放型世界經濟,人類的減貧事業才能取得更大進展。

  創新融資模式 加強金融扶貧

  國家開發銀行行長 歐陽衛民

  中國國家開發銀行堅持以精準扶貧精準脫貧方略為指導,創新開發融資模式。今年以來,面對突如其來的疫情衝擊,國開行發放扶貧貸款超過3000億元。

  國開行遵循國際慣例和市場化原則,加強國際減貧合作。一方面聚焦發展中國家經濟發展和民生改善,加大對基礎設施、工業、農業、生態環保等重點領域和薄弱環節的支持力度。國開行在非洲設立了總額度60億美元的中小企業專項貸款,業務覆蓋了32個國家,創造就業機會21萬個。另一方面,強化融資服務,推進雙邊規劃合作,促進政策溝通,加強人才培訓。累計舉辦了335期交流研討活動,向175個國家、1萬多名代表分享了中國發展和減貧經驗。

  消除貧困是人類的共同使命。建議加大金融對國際減貧事業的支持。一是支持各國開發性、商業性金融機構通過貸款、股權投資等多種方式,持續增加金融資金對貧困人口的投放。二是鼓勵基於國際減貧需求的金融創新,支持金融機構在風險可控的前提下,按照市場化原則,創新融資模式渠道、工具與服務。三是把金融支持國際減貧與共建“一帶一路”倡議、各國發展戰略和政策對接起來,打通發展瓶頸。四是搭建平台,強化政策溝通,擴大人員交流培訓,推進各方共商減貧方案、共享減貧經驗。

  投資基礎設施 擴大國際協作

  金磚國家新開發銀行行長 馬科斯·特羅約

  減貧和經濟發展一直是金磚國家的重要成就。我們還需要做更多工作、取得更大進步,才能進一步減少貧困。

  目前,我們有大量資源、充足的流動性和儲蓄,要把它們變成投資,尤其是基礎設施投資。有了充足的流動性,同時進行項目建設,就能有效彌合全球基礎設施建設鴻溝、減少貧困。金磚國家新開發銀行這樣的多邊機構能夠在其中發揮更大作用。

  基礎設施轉型升級對減貧也非常重要。面對疫情衝擊,我們更加意識到,不僅要關注傳統基礎設施建設,還要建設数字基礎設施,實現互聯互通,建立早期預警系統,將各國疾病預防控制中心聯繫在一起。因此,將物理基礎設施和数字基礎設施結合建設智慧基礎設施,是我們現在面臨的重要挑戰。

  未來,制定發展政策時要讓多邊機構發揮更積極的作用。在這方面,我們需要引導對話,提出解決問題的正確方案,這樣才能真正有利於發展中經濟體,特別是用於應對減貧和發展所面臨的挑戰。國際社會加強團結也非常重要。全球發展面臨的最大挑戰之一就是國際合作赤字。如果國際機構能夠提供一個合適的平台,讓各國就共同關心的問題進行建設性的探討與合作,將為實現減貧和發展作出積極貢獻。

  干群真抓實幹 形成攻堅合力

  陝西省安康市平利縣委書記 鄭小東

  平利縣是秦巴連片特困地區重點縣。在全縣人民的共同努力下,2019年底,平利縣實現了整縣脫貧摘帽。

  為了整合貧困村“四支隊伍”和扶貧力量,58歲的縣工會主席被任命為西河鎮女媧山村脫貧攻堅總隊長。他帶領大家辦合作社,種植富硒稻,帶動132名貧困人口每年人均增收3000元。親友曾問:你都快退休了,還這樣拚命幹啥?他堅定地說:“我是一名共產黨員,既然當了總隊長,女媧山就是我的家。只要鄉親們能脫貧,我再苦再累也是應該的!”如今,平利縣所有縣級領導、鎮和部門主要負責人一竿子插到村,既當指揮官,又當戰鬥員。全縣137個村,村村都有一名脫貧攻堅總隊長。平利所有黨員幹部、356個社會組織和市場主體,上下同欲、干群同力,苦抓真抓、苦幹真干,形成了強大攻堅合力。

  貧困戶楊細煙過去住在偏遠落後的馬咀村,出行不便,收入微薄;如今搬遷后在社區工廠上班,每月有2000元以上的穩定工資。楊細煙說:“黨的扶貧好政策,不僅讓我住上了好房子,還可以在家門口上班掙錢。”通過引進勞動密集型企業,把工廠建在搬遷社區,把小微車間辦到群眾家門口,讓群眾“樓上居住、樓下就業、一人進廠、全家脫貧”。這種模式深受企業和群眾歡迎,在西部貧困山區蓬勃興起。

  分享減貧經驗 開展減貧合作

  中國社科院院長 謝伏瞻

  貧困問題是當今世界面臨的嚴峻挑戰,遠離貧困、共同發展是世界人民的共同願景。作為世界上人口最多的發展中國家,中國減貧是全球減貧的重要組成部分。目前,中國已完成新時代脫貧攻堅目標任務,現行標準下農村貧困人口全部脫貧,貧困縣全部摘帽,消除了絕對貧困和區域性整體貧困,提前10年實現《聯合國2030年可持續發展議程》的減貧目標,對全球減貧事業做出重要貢獻。同時,中國還通過推動南南合作、共建“一帶一路”等多種途徑和方式,積極開展國際減貧合作。

  中國社科院為分享減貧經驗、推進減貧合作,牽頭撰寫了《中國減貧成就、經驗和國際合作》專題報告,包括主報告和12篇分報告,主報告以精準扶貧為主線,集中展示中國政府堅持以人民為中心的發展思想,堅持精準扶貧精準脫貧方略,破解發展中國家減貧“最後一公里”難題。分報告緊密圍繞“中國經驗”和“國際合作”,全面梳理中國特色減貧政策和實踐,揭示中國減貧奇迹的內在邏輯,闡述中國減貧事業中的雙向援助與國際合作。我們特別邀請非洲、拉美、東盟、世界銀行等地區和國際組織的專家,對中國減貧道路及相關國際合作進行分析、評價和展望。

  (本版內容以發言先後為序)

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中國駐俄大使:面對新冠疫情中俄能源合作展現出強大生命力

  中新網莫斯科12月17日電 (記者 王修君)中國駐俄使館網站16日發布了中國駐俄羅斯大使張漢暉接受俄羅斯《消息報》採訪的內容。期間,張漢暉提到,面對新冠肺炎疫情全球蔓延和世界經濟下滑的嚴峻挑戰,中俄能源合作展現出強大韌性和生命力,能源貿易大幅增長,重大合作項目穩步推進。

  張漢暉說,中國是全球主要能源消費國和進口國,石油作為核心的動力能源、天然氣作為替代煤炭的首選清潔能源,未來在中國能源消費中仍將佔據相當大的比重。中方願同俄方積極推進重大戰略性項目合作,開展中小項目合作,務實推動能源技術裝備、創新研發、可再生能源、氫能、儲能等領域合作,更多使用本幣開展能源貿易結算和項目投融資。

  張漢暉表示,隨着中俄全面戰略協作夥伴關係步入新時代,兩國在科技創新領域合作取得豐碩成果。雙方應以2020-2021中俄科技創新年為契機,發揮各自優勢,深化航空、航天、原子能、高能物理、人工智能等領域合作,實現聯合研發,共同受益,共享產品和市場,打破西方封鎖,為兩國科技進步和經濟發展提供不竭動力。

  張漢暉在回答“未來還有哪些中國品牌可能與俄羅斯人見面,在俄羅斯流行時的問題時”表示,近些年,中國製造更加註重提升產品質量、加強技術創新和培育自主品牌。中國產品在國際上的綜合競爭力和市場佔有率都在不斷提升。在華為、小米等大家熟知的通訊終端品牌繼續為俄通訊現代化服務的同時,VIVO、OPPO、魅族等智能手機品牌,聯想、神州、清華同方等電腦品牌,康佳、創維、長虹等電視品牌和海爾、美的、TCL等冰箱品牌也得到俄消費者更多青睞。

  張漢暉說,中國機電產品具有強大的市場潛力。哈佛、吉利、比亞迪等品牌汽車將在新能源、環保領域大放異彩。此外,更多高質量的服裝、箱包、鞋帽等輕工產品,中醫藥產品,中餐食品飲品也將陸續出現在俄民眾的日常生活中。(完)

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墨西哥通過法案 美國特工豁免權沒了

  墨西哥議會眾議院15日通過法律修正案,對“外國代理人”在墨西哥的活動做出限制。外界認為這一修改主要針對美國執法部門人員。

  眾議院以329票贊成、98票反對和40票棄權的表決結果通過國家安全法修正案。這一修正案上周已在參議院獲得通過,因而將送總統洛佩斯·奧夫拉多爾簽署以成為法律。

  美聯社報道,法案規定,“外國代理人”必須向墨西哥當局通報他們在墨西哥搜集的信息;與“外國代理人”聯繫的墨西哥公務人員必須向墨西哥當局提交書面報告;取消“外國代理人”的一切豁免權。

  美國與墨西哥長期以來合作打擊毒品犯罪,美國毒品管制局派人在墨西哥執行任務。美聯社報道,毒品管制局駐墨西哥負責人通常享有完全外交豁免權,其他人員享有部分豁免權。

  洛佩斯所屬左翼執政黨國家復興運動黨眾議員吉列·阿爾瓦拉多說,這份法案旨在“維護國家主權”。

  洛佩斯在墨西哥與美國發生一場外交和司法風波後向議會提交這一法案。10月,墨西哥前國防部長薩爾瓦多·西恩富戈斯抵達美國洛杉磯機場時被逮捕。他去年在美國受到秘密起訴,指控罪名包括販毒和洗錢。

  美方沒有通知墨方就調查和逮捕西恩富戈斯,引發包括軍方在內的墨方強烈不滿。洛佩斯公開警告要重新審議墨美之間的禁毒合作協議。一些媒體報道,墨方威脅驅逐美國毒品管制局人員,不過洛佩斯予以否認,只說墨方向美方提出了異議。

  《華盛頓郵報》報道,由於美方採取秘密截獲西恩富戈斯手機通信內容的方式調查,墨方擔憂美方可能對其他高級官員採取同樣手段。

  11月,美國司法部撤銷起訴並把西恩富戈斯遣返墨西哥,交由墨方調查。墨西哥外交部長馬塞洛·埃布拉德說,墨西哥犯罪嫌疑人“應當在墨西哥依據我們的法律受到起訴、審理和判決,而不是在其他國家”。

  美國司法部長威廉·巴爾上周警告,墨方法案會讓美墨合作“更加困難”,“只會有利於暴力跨國犯罪組織及其他我們共同打擊的罪犯”。

  巴爾14日向總統唐納德·特朗普遞交辭呈,將於本月離職。(惠曉霜)(新華社專特稿)

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通訊:探訪嫦娥五號返回器着陸地四子王旗:白雪覆蓋下“騎兵馬隊”的堅持

  中新網烏蘭察布12月17日電 題:探訪嫦娥五號返回器着陸地四子王旗:白雪覆蓋下“騎兵馬隊”的堅持

  中新網記者 李愛平 張林虎 馬知遠

  茫茫雪原上,21歲的康宏宇迎着凜冽的寒風騎在馬背上。儘管他從頭到腳全副“武裝”,但在零下25攝氏度的低溫下,他說話時上下牙依然打顫。

  16日下午,在內蒙古自治區四子王旗阿木古郎草原,他奮力舉着一面“四子王旗民兵騎兵連”旗幟,引導着同樣騎在馬背上的20多名戰友組成的“騎兵馬隊”,在雪地中“工作”。

圖為嫦娥五號返回器。 白永泉 攝

  由於時值隆冬,康宏宇腳下的阿木古郎草原白茫茫一片,記者探訪時深一腳淺一腳地艱難行走,不大一會兒,拍攝的相機和手機便不再“聽話”,然而,這一切對於康宏宇而言,則是這段時間的“家常便飯”。

圖為四子王旗民兵騎兵連。 李愛平 攝

  作為四子王旗民兵騎兵連的一員,他和戰友們所要完成的工作是在嫦娥五號返回器着陸地進行搜索演練,確保嫦娥“五姑娘”順利回家。

  嫦娥五號探測器於11月24日凌晨在中國文昌航天發射場發射升空。17日凌晨,攜帶月球樣品的嫦娥五號返回器結束“太空之旅”,在內蒙古中部草原的四子王旗着陸場着陸。

圖為四子王旗民兵騎兵連。 李愛平 攝

  “我們的任務就是做好嫦娥五號返回器搜索工作。”康宏宇說,“接到這樣的工作,感到非常自豪、驕傲,冷點沒什麼。”

  “為了確保嫦娥‘五姑娘’能夠平安回家,我們在這裏已經演練了10多天,家裡人特別支持,覺得這是為國家做貢獻,值得。”康宏宇的另一名戰友在馬背上扯着嗓子對記者大聲說。

  四子王旗民兵騎兵連連長黨沛強告訴記者,這支民兵騎兵連成立伊始,最重要的使命就是做好當地各種突發應急工作,很幸運的是,這次能夠參與搜索嫦娥五號返回器的工作。

圖為四子王旗民兵騎兵連。 李愛平 攝

  “由於執行任務是夜間,溫度將更低,馬匹也冷。所以當前的任務是,如何把大家的體能和技能練好,順利完成任務。”黨沛強如是表示。

  四子王旗民兵騎兵連成立於2020年4月10日,8個月後的今天他們就迎來這場令他們一生難忘的“任務”。在他們腳下,是見證了中國航天事業快速發展的四子王旗阿木古郎草原。

  此刻,站在距離嫦娥五號返回器着陸點約30公里之外的他們,正在踐行着該騎兵連“召之即來、來之能戰、戰之必勝”的信念。

  阿木古郎草原位於四子王旗境內,屬沙質草原,地勢平坦開闊,氣候乾旱少雨,是神舟系列飛船的主着陸場。

  2003年10月16日,“神舟五號”飛船降落在主着陸場阿木古郎草原;2011年11月17日,“神舟八號”飛船在阿木古郎草原着陸;2012年6月29日,“神舟九號”飛船在阿木古郎草原着陸;2013年6月26日,神舟十號載人飛船返回艙在四子王旗阿木古郎草原順利着陸……(完)

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服用能與“神明”對話?你可能在吸食新型毒品!

  新華社廈門12月17日電(記者顏之宏、張華迎)記者17日從廈門市公安局了解到,廈門警方此前破獲一起販賣新型毒品“死藤水”案件,抓獲犯罪嫌疑人1名,已於16日移交檢察機關審查起訴,這也是廈門當地首次破獲此類案件。

  據警方介紹,“死藤水”是一種深棕色帶苦味的飲料,常見於亞馬遜流域熱帶雨林,在南美地區被用作“宗教致幻劑”。原始部落的祭司和酋長在祭祀時服用“死藤水”,進入精神恍惚的狀態,看似能與神靈對話,實則是強烈的致幻作用在作祟。

  此前,廈門市公安局思明分局接到線索——外地一名毒販通過郵寄方式向廈門販賣“死藤水”,懷疑跟毒品有關。警方立即截獲了快遞包裹,發現裏面用一個眼藥水瓶大小的塑料瓶裝着黃色的油狀物。在鑒定中民警發現,“死藤水”中含有二甲基色胺,是我國列管的第一類精神藥品。確定是毒品后,民警通過逐步排摸,在外地抓獲了郵寄販賣“死藤水”的葛某。

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太行山中貧困村農業調產斬“窮根”

  中新網晉中12月17日電 題:太行山中貧困村農業調產斬“窮根”

  作者 李庭耀 周俊芳

  “2014年建檔立卡時,我們村436名村民中有380多人是貧困人口,大約每10人里有9人貧困。”17日,山西晉中和順縣松煙鎮前營村村主任宋健告訴記者,上世紀50年代開始,他們村就以種植玉米為主,2017年前後,前營村人每種一畝玉米的年收入僅有480元。

  前營村地處太行山深處,位於和順縣東南部,與河北省邢台市相鄰,90%以上是山地,“純山區、純農業、較貧困”曾是前營村的真實寫照。“我們村民風淳樸,村民勤勞,脫貧致富的積極性很高。”宋健介紹,通過農業調產,發展養殖,前營村斬斷了“窮根”,人均年收入從2016年的2000多元增長至如今的6500元以上。

  “上世紀50年代開始,我們村就以種植玉米為主,和順縣並非玉米主產區,產量不太高,價格也不高,銷路不暢,收入可想而知。”宋健介紹,2016年,晉中市總工會入村幫扶后,就把調整種植結構作為脫貧抓手。

  扶貧工作隊根據前營村的氣候、水文、土壤、無霜期等自然條件,邀請山西農業科學院高粱研究所的專家到村裡調研,最終決定以高粱種植為突破口。面對村民們的顧慮,扶貧工作隊和村幹部一戶一戶做工作,免費提供優良高粱種子,請專家現場培訓,指導種植。

  2017年,前營村種植了500餘畝高粱,扶貧工作隊解決銷售問題,以每斤1.1元保底收購,加上高粱補貼,每畝收入700元,僅此一項前營村就增收35萬餘元,當年就實現了整村脫貧。村民們的積極性被調動起來,2018年,該村高粱種植面積達到775.8畝,帶動貧困人口173人。

  隨着高粱種植面積的增加,原始的耕作方式已經不能適應生產需要,加之年輕人大都外出打工,扶貧工作隊想到了利用農機改變前營村生產狀況的辦法。在扶貧工作隊的幫扶下,前營村先後添置了2台大型旋耕機、1台大型脫粒機、3台小型脫粒機、1台大型播種機、6台小型播種機、1台大電機、2台小電機、1輛小型鏟車。

  “我們村一些年輕人回到村裡,學會使用農機,在家門口就了業。”宋健說,這些農機除了讓本村村們免費使用,空閑時還能出租,為村集體增加收入。

  “農業調產、種植高粱是我們村脫貧的關鍵。我們的高粱不但賣到本地醋廠,還銷往呂梁汾陽的酒廠。”宋健介紹,為了發展集體經濟,前營村還建立了現代化肉雞養殖場和散養蛋雞場,帶動20人就業,“這兩個場每年給每戶帶來610元資產性收益,為村集體增收2.1萬元”。

  為發展後續經濟,前營村還種了核桃林和板栗林,再過兩三年,這將成為村民們新的收入增長點。

  已是農閑時節,冬日的陽光下,74歲的前營村村民郭春妮在自家院子里用高粱稈編織篦子,她說,今年收成好,什麼也不缺,這樣的好日子她從沒有想到過。(完)

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解密防護門后的ICU:這裏不是鬼門關,而是生命重啟地

  解密防護門后的ICU

  ICU不是鬼門關 是無數危急重症患者的生命重啟地

  “我報警了!你們憑什麼把我綁起來?!”

  “他渴死了,連口水都喝不上,花着大錢還被虐待!”

  “別拉着我,我要回家睡覺!”……這些並非虛構之言,而是發生在心臟重症監護室的真實。

  在搜索引擎上,只要輸入“ICU”,“進了ICU意味着什麼”“老人最好別進重症室”“進了ICU的存活率”……一條條相關搜索,其實呈現的是人們對於ICU的不了解和恐懼。

  2020年新冠肺炎疫情洶湧而來,無論是支援醫療隊還是本地戰疫團隊,ICU醫護、設備與技術,都展示了力挽狂瀾般的實力!2021年將至,冬春正是病毒活躍期,ICU仍然被無數人寄以壓艙石般的角色期待。

  連日來,廣州日報全媒體記者走進RICU、NICU、移植監護室等各類ICU,走近監護室醫護,揭秘防護門后的世界——ICU不是鬼門關,相反,那裡是無數危急重症患者的生命重啟地。

  文/廣州日報全媒體記者何雪華、任珊珊、翁淑賢、伍仞 通訊員郝黎、彭福祥、茹志娜、周密、韓文青、潘曼琪、李雯

  呼吸重症ICU:鍾南山帶領的國家隊專打硬仗

  講述人:廣醫一院ICU學科帶頭人黎毅敏、ICU主任劉曉青

  今年2月,新冠肺炎危重患者、73歲的石奶奶轉入廣醫一院ICU時病情已惡化,劉曉青果斷決定給她上ECMO。儘管有了ECMO的支持,但在一次查房時劉曉青和黎毅敏發現石奶奶雙肺的潮氣量還是達不到目標值。經過反覆按壓檢查,他們終於尋找到一個合適的着力點,藉助外力將她的腹部“托舉”起來,既不影響ECMO的血流,又能幫助她肺通氣。

  為此,ICU護理團隊專門組織了“托舉班”,護士們24小時輪流為她托起腹部。21天後石奶奶成功脫離“魔肺”,5月25日出院那天,她已能自行下床行走。

  同樣在2月初,62歲的新冠肺炎危重症患者老劉也被轉運到廣醫一院ICU搶救,當時他已發展成急性呼吸窘迫綜合征,還合併有高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等基礎病,加上新型冠狀病毒引起的嚴重肺部感染,對凝血系統造成很大的打擊。

  上了ECMO后,在老劉的身上,一場“止血與防血栓”的拉鋸戰打響了。足足持續了111天,經歷過多次試撤機后,他終於擺脫了“魔肺”,並於8月27日康復出院,創下了目前全球成功救治的危重症新冠肺炎患者中使用ECMO輔助支持時間最長的紀錄。

  解密

  從非典到新冠 搶救成功率超八成

  2002年,霍英東先生捐資1000萬港元,幫助當時已經成立呼吸重症監護室(簡稱RICU)但設備仍很簡陋的廣醫一院升級改造,建成全國規模最大、設備最先進的重症監護中心之一,監護室命名為“英東廣州危重症監護醫學中心”。

  2002年12月18日該中心改造后投用的第三天——22日,廣醫一院便接收了從河源市轉來的一位危重肺炎病人,成為廣州市報告的首例非典病例。

  自此至今,在鍾南山院士帶領下,這支ICU隊伍從非典、甲流、禽流感、中東呼吸綜合征,再到今年的新冠肺炎戰疫,每一個重大公共衛生突發事件面前屢擔救治重任,打贏了一場又一場的“硬仗”。

  一張張床旁,好些機器不分晝夜地“守護”着每一位患者——除了最常見的心電監護儀、腦電監護儀,有的還上着呼吸機、血濾機(CRRT),甚至是“魔肺”——ECMO(體外膜肺)……

  “從非典到新冠肺炎,還有日常的搶救,我們的成功率平均高達80%~90%。”黎毅敏說,這裡是沒有硝煙但有生死的戰場。

  從死神刀下奪人,要練就快、准、穩的判斷決策能力,平時的訓練必須一絲不苟,做到極致。“所以,我們要求團隊在病人到達三天內,要把所有的病歷細節瞭然於胸,大家一起討論不看病歷,主要檢測參數準確到小數點后3位,都必須背下來。”黎毅敏說,得益於醫院幾十年的積澱和不斷增強的臨床救治及科研能力,進來的患者不是沒有希望了,恰恰相反,這是個能給患者、家庭帶來希望的地方。

  心臟重症ICU:電視上經典搶救場面多發生於此

  講述人:廣東省人民醫院心臟重症科主任薛凌

  “一覺”醒來,發現身處一米寬的窄床上,床頭是一整面牆的儀器,身上貼着好多個電極片……一般人都會嚇一跳,有的人不相信自己正在重症監護室,甚至“逃跑”。

  省醫心臟重症監護室CCU護師李傑親歷過這樣的事。“那晚凌晨兩點多,餘光里一個黑影跑過,正沖往電梯!我趕緊跑過去‘逮住’他。”患者扒着門不肯放,嘴裏喊着“我沒事,放了我……”患者一直不相信自己是心梗搶救后監護中,只好鎮靜后,被幾個人合力將其抬回監護室。

  CCU還有個特別的監護措施,叫“出入量管理”,同時是導致CCU最多“喝水糾紛”的原因。腎喜濕,心卻怕水,CCU里限水非常嚴格。道理一遍遍教給患者,但人真渴起來,根本顧不上道理。“你們是強盜嗎?給你100元,我要喝多點水……”類似的話天天聽,甚至不時有病人家屬按鈴投訴,說病人認為“被虐待”,不讓喝水。醫護們只能想辦法,用噴壺給點“安慰劑”——水,緩解喉嚨干又不耽誤病情。

  各種治療措施得以落實,既要依靠醫護的努力,也要患者自己的毅力,家屬的鼓勵支持也必不可少。在省醫CCU,每年1000例以上患者接受危急重症救治與監護,絕大部分人與醫護聯手擊退病魔,但也有人黯然去世。

  莫與京是省醫CCU醫生,她記得一次月末27日、28日,連續轉入兩位3歲小孩的媽媽,碰巧都是28歲,都是晚上照顧孩子受寒又熬夜感冒引起心肌炎,外院轉入省醫CCU。“她們住相鄰的6床、8床,完全一樣的醫治、護理,都上了人工體外膜肺ECMO,我們都驚嘆於這種緣分。”莫與京說,但兩位媽媽的結局卻生死相殊——28日轉入的媽媽成功撤機,不久轉至普通病房治療獲救;27日轉入的媽媽卻因腦出血的併發症去世。

  除了至親,醫護稱得上是最盼望患者被成功救治的人。但在命運無常面前,也有黯然神傷的時候。省醫CCU主任薛凌至今還記得,幾年前一位70多歲的廣州阿婆在CCU救了幾十天,病情終末期沉重,終於難以逆轉。沒想到阿婆過世后,家屬交給薛凌主任一封感謝信,是阿婆趁清醒時寫好的,感謝醫護為她付出的所有努力與照顧。

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  CCU醫護各種設備用的溜

  心臟重症監護室有個專門的簡稱——CCU,第一個C原專指冠心病,但如今在華南最大最重要的心臟病診治中心,CCU的救治監護對象已經擴大至與心臟相關的幾十種病,甚至有合併心血管問題的產前產後專門救治,最多的是心肌梗死、心衰、動脈夾層、瓣膜病、心肌病等八九種。

  CCU與一般ICU不同,心臟是人體發動機,一停就要命,所以緊急、突發的搶救經常發生。患者正在吃着飯,突然全身抽搐、抖動、嘔吐、室顫發生,離他/她最近的護士、醫生衝上前,有的清理並維持氣道開放,放平患者,有的跳上床,趕緊做胸外按壓,有的給除顫機充電,電擊。可以說,電視上、電影里這樣的鏡頭,絕大部分發生在CCU。

  省醫CCU絕對是個重磅打造之地,17個床位,每床配備齊全的監護設備,樣樣單價以萬元為單位起計;搶救島上、設備室里,主動脈球囊反搏機(IABP)、除顫機、各種呼吸機及氧療機、CRRT機、PICCO機、臨時起搏器、電腦自動分析心電圖機、動脈血氣分析機、床邊肌鈣蛋白定量、腦利鈉肽、D-二聚體測定儀、凝血功能測定儀;降溫儀、暖風機、氣壓治療儀……讓人眼花繚亂。

  它們是武器,也是工具,全靠醫護們學好用好。“很多機器,要半年以上才能熟練掌握。”薛凌說。CCU醫護都是全能型的人才,床旁超聲、血流動力監測、血氣分析、纖支鏡檢查與治療、呼吸支持、腎替代等,各種設備使用起來,都不在話下。

  新生兒ICU:這裏充滿朝氣和希望

  講述人:廣州市婦女兒童醫療新生兒科主任張華岩

  小智剛出生時僅有1150克,相當於兩瓶礦泉水那麼重,醫學上稱為“極低出生體重兒”。由於肺部發育不良,他要靠呼吸機才能維持幼小脆弱的生命,出生將近3個月都不能脫離呼吸機。

  他被父母送到廣州市婦女兒童醫療中心珠江新城院區新生兒重症監護室(簡稱NICU)。

  在這裏,小智因特別嚴重的先天肺氣腫,切除了右肺中恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘,闖過了“呼吸關”;護士們做好萬全清潔消毒,徹底防住了小智因深靜脈導管輸送營養、呼吸機管給氧、免疫力低下而導致的感染風險,闖過了“感染關”。

  在這裏,小智從極度依賴呼吸機,到撤離呼吸機;從稍微活動就呼吸費力,到能耐受被動運動;從不會吃奶、完全靠胃管打奶,到自己吮吸吃奶,還學會了吃米糊;僵硬的肢體也逐步恢復柔軟。

  醫學上的新生兒期是出生后28天之內的寶寶,但NICU並非只治療未滿月的寶寶。有的甚至在這裏度過了周歲的生日,小智在NICU住了406天,是新生兒科最大的寶寶,也是住院時間最久的寶寶。

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  早產寶寶先靠養 最貴暖箱值輛車

  與其他ICU不同,NICU充滿朝氣和希望,這裏大部分是早產小寶寶,直到可以自己維持體溫之前,寶寶們睡在模擬子宮環境的暖箱里,在睡眠中一點一點地“養”起來,在醫護團隊一邊救治危重症,一邊承擔養育職責的努力下,寶寶們“走出去”的成功率相當高。

  早產寶寶首先要靠“養”,最貴暖箱價值50多萬元,已經可以買輛車,而且是豪車。

  早產寶寶睡在暖箱里,在睡夢中愜意地伸着小腳丫,身下墊着護士們用布料自製的“鳥巢”,給寶寶一種被包裹的安全感。重症、需要ECMO插管的早產寶寶,要另外睡一種開放式輻射台,不帶箱邊和蓋子。而大一些、已經可以維持住體溫的孩子,則會睡在普通的嬰兒病床上。50多萬元的最貴暖箱,自帶電源,轉運時也不斷電,持續保溫保濕,讓寶寶在產房裡就已經可在暖箱里接受復蘇等操作。

  脆弱的早產寶寶大部分時間都在酣睡,“少打擾寶寶、集中護理”是NICU的護理原則之一, 比如NICU里每隔3小時餵奶。餵奶前、后可以做什麼護理,護理前往往要把各個流程都在腦海里“過”一遍想清楚,優化護理程序;換尿布,要放到護理的最後一步。

  NICU內還可見到呼吸機、ECMO等高級生命支持設備。“NICU寶寶的特點不僅僅是‘小一號’,機器不是小一號就可以了,本身就需要更精密。無創、有創呼吸機都是新生兒專用的。否則呼吸機里氣流量、壓力太大了,新生兒受不了。所有呼吸機的監測,要求從新生兒氣管插管末端就監測,而不是在呼吸機末端監測,對敏感性的要求更高。”張華岩說。

  在今年以前,NICU每天都可以讓父母入內探視,爸爸媽媽可以在床邊給早產兒們做“袋鼠抱”,在目前疫情防控的特殊情況下,這一安排暫停了,張華岩希望,疫情陰霾儘快散去,措施儘快恢復,因為“新生寶寶也有自己的情感需求”。

  移植ICU:為傳遞生命禮物保駕護航

  講述人:中山大學附屬第一醫院重症二科主任蔡常潔

  清晨4點,一通電話將蔡常潔驚醒:當天計劃進行肝移植的56床病人突然出現煩躁、瞳孔不等大等危險信號,疑似出現腦水腫。“一定要穩住他!”時隔一年,蔡常潔依然記得這個唯一念頭。

  這位30多歲的病人是四天前被送入ICU的。當時,他處於二度肝昏迷狀態,要拯救他的生命,必須進行肝移植,但與他匹配的肝源尚未出現。

  “他這麼年輕,是一個家庭的頂樑柱,一定要保住他的生命。”蔡常潔和同事們想盡一切辦法穩住他的狀態,為移植手術爭取時間,終於等到合適的肝源的出現。

  然而,距離移植手術開始僅四個小時,病人再次陷入生死一線的危境,ICU里,立即展開的緊急搶救一直持續。早上七點,蔡常潔與器官移植專家、中山一院副院長何曉順教授在ICU里再次評估病人是否已出現腦疝,來決定能否進行移植手術。“一旦出現腦疝,即使換肝也不能挽救這個正當壯年的生命。”

  肝移植手術最終如常進行,志願者捐獻的肝臟在56床病人的體內重新“上崗”,為他重啟生命。

  解密

  先留住生命 為尋病因爭取時間

  器官移植手術常常被譽為“外科王國皇冠上最璀璨的明珠”,手術專家扮演着“紅花”的關鍵角色,決定了手術的成敗;移植ICU的醫生護士除了陪伴器官衰竭的移植受者度過術前等待期,為獲得器官移植的機會而爭取時間,還要攙扶病人勇闖術後排斥反應關和感染關。

  中山大學附屬第一醫院正在不斷書寫器官移植史的“第一”記錄,移植ICU的背後是為病人擁有哪怕1%生存希望而付出100%努力的所在。

  “1992年,我們醫院ICU剛剛成立,那時不少外科的同行都不知道ICU是什麼,以為只有護士。”蔡常潔回憶,ICU最重要的是器官支持,患者突然昏迷了,血壓穩不住、突然沒尿了,有時尋找病因需要時間,而ICU的任務是先留住生命,為醫生去尋找病因爭取時間,使病人得到救治。

  和其他命懸一線的患者相比,肝移植患者帶來的挑戰更為特別:他們往往正當壯年,移植肝臟后,他們的身體會排斥“新夥伴”,排斥反應、感染等隨時可能吹滅生命之燭。

  ICU是醫院重病人最多的地方,因此人們常說“進了ICU,九死一生”,蔡常潔說,確實在移植ICU里的許多病人存在多器官功能不全,死亡率高,也正因如此,每救回一個生命,ICU的醫護就會特別有成就感。

  每當有病人不幸離世,醫生都會分析死因,“如果是因為我們觀察不仔細、沒有抓住救治的機會而導致病人死亡,是無法原諒的。”蔡常潔說。

【編輯:陳海峰】 網站內容來源http://www.chinanews.com/【其他文章推薦】

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